Η ταμοξιφαίνη και η εξεμεστάνη είναι και τα δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του θετικού καρκίνου του μαστού{0}}των ορμονικών υποδοχέων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και ταξινομούνται ως διαφορετικοί τύποι φαρμάκων. Εδώ είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ ταμοξιφαίνης και εξεμεστάνης:https://www.giantrawsource.com/raw-στεροειδής-powder/raws-powder-exemestane-aromasin.html
1) Μηχανισμός Δράσης:
Ταμοξιφαίνη: Η ταμοξιφαίνη είναι ένας εκλεκτικός ρυθμιστής υποδοχέων οιστρογόνου (SERM). Λειτουργεί δεσμεύοντας τους υποδοχείς οιστρογόνων στον ιστό του μαστού, αναστέλλοντας τις επιδράσεις των οιστρογόνων και αναστέλλοντας την ανάπτυξη των-θετικών καρκινικών κυττάρων του μαστού σε υποδοχείς οιστρογόνων.
Exemestane: Το Exemestane είναι ένας αναστολέας της αρωματάσης (AI). Λειτουργεί αναστέλλοντας το ένζυμο αρωματάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή των ανδρογόνων (όπως η τεστοστερόνη) σε οιστρογόνα. Μειώνοντας τα επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα, το exemestane βοηθά στη στέρηση των εξαρτώμενων από οιστρογόνα-καρκινικών κυττάρων του μαστού από την ορμόνη που χρειάζονται για να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν.
2) Κατάσταση εμμηνόπαυσης:
Ταμοξιφαίνη: Η ταμοξιφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε προεμμηνοπαυσιακές όσο και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Exemestane: Το Exemestane χρησιμοποιείται ειδικά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Δεν είναι αποτελεσματικό σε γυναίκες που έχουν ακόμη λειτουργικές ωοθήκες και παράγουν οιστρογόνα.
3) Στάδιο θεραπείας:
Ταμοξιφαίνη: Η ταμοξιφαίνη χρησιμοποιείται συνήθως ως επικουρική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για θετικό καρκίνο του μαστού σε πρώιμο-στάδιο ορμονικών υποδοχέων-. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του μαστού.
Εξεμεστάνη: Το εξεμεστάνη χρησιμοποιείται συχνά ως επικουρική θεραπεία μετά την αρχική θεραπεία με ταμοξιφαίνη ή άλλο SERM. Χρησιμοποιείται ειδικά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με καρκίνο του μαστού-θετικό σε πρώιμο-στάδιο ορμονικών υποδοχέων ή ως θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο του μαστού μετά από εξέλιξη με ταμοξιφαίνη.
4) Παρενέργειες:
Ταμοξιφαίνη: Οι συχνές παρενέργειες της ταμοξιφαίνης μπορεί να περιλαμβάνουν εξάψεις, εναλλαγές της διάθεσης, κολπική ξηρότητα, ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους και αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος και καρκίνο του ενδομητρίου.
Εξεμεστάνη: Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εξεμεστάνη μπορεί να περιλαμβάνουν εξάψεις, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, πονοκέφαλο, αυξημένη εφίδρωση και αϋπνία. Η μακροχρόνια-χρήση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια οστικής μάζας ή οστεοπόρωση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η επιλογή μεταξύ ταμοξιφαίνης και εξεμεστάνης ή άλλων θεραπειών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η κατάσταση της εμμηνόπαυσης του ατόμου, τα χαρακτηριστικά του όγκου και το συνολικό σχέδιο θεραπείας.
